Tropické nemoci jsou nám blíž. Kvůli oteplování se rychle dostávají z jihu na sever, do Evropy, a tedy i k nám. A přichází hlavní sezóna dovolených. Létáme nejen do obvyklých jižních krajin, ale i přímým letem do exotických destinací. A mnohdy si neuvědomujeme rizika, která na nás mohou čekat. Například obávaná horečka dengue se s globálním oteplováním objevuje nejen ve vzdálených zemích, ale i v jižních oblastech Evropy. Jde o nejčastější nákazu importovanou do Česka. Ve světě je letos, už teď před hlavní sezónou, ohlášeno nad 400 úmrtí.
Vir dengue přenáší infikované samičky komárů (Aedes aegypti a albopyctus), kterým k životu stačí i malá loužička vody. Nemoc se projeví náhle vzniklou vysokou horečkou a silnými bolestmi celého těla, také vyrážkou a při opakovaných nákazách krvácením a šokem. Tento nechtěný suvenýr si můžeme přivést z Afriky, z Floridy, z Thajska, kromě exotických oblastí se lidé nakazili i v Itálii, Francii a ve Španělsku.
Specifická léčba neexistuje
Nejdůležitější prevencí je na prvním místě očkování, a také vhodné oblečení, kvalitní repelent, a v nejohroženějších oblastech moskytiéra a sítě do oken. Pravda je ovšem i to, že komár se někdy dostane i malou škvírkou ve kvalitní moskytiéře nebo na oděvem nezakrytou část těla. Takže nejlepší ochranou opravdu je očkování.
„Vakcína je pro všechny od čtyř let věku, jde o dvě dávky s odstupem tří měsíců,“ říká doc. MUDr. Rastislav Maďar, vedoucí Ústavu epidemiologie a ochrany veřejného zdraví Lékařské fakulty Ostravské univerzity, specialista na cestovní a tropickou medicínu.
Jak se na cestách bránit komárům?
- Zakryjte co nejvíce kůže. Noste dlouhé rukávy a nohavice. Proti komárům je lepší volné oblečení, které není přilehlé na kůži.
- Komáry údajně přitahují tmavé barvy (černá, tmavě modrá), takže volte spíše světlé a neutrální odstíny oděvu.
- Silnější látka je lepší než tenká, skrz kterou by se komár mohl proštípat. Pořiďte si speciální oblečení s repelentní úpravou: existuje oblečení (např. pro děti), které je ošetřeno repelentní látkou, která odpuzuje hmyz a vydrží i desítky vyprání.
- Komáři se líhnou ve stojaté vodě, takže se ujistěte, že ve vašem okolí nejsou žádné nádoby (květináče, sudy, kbelíky) s vodou.
- Mějte s sebou repelentní přípravky a také ty na ošetření případných štípanců.
Čeští cestovatelé si mohou domů přivézt i horečku chikungunya, která má podobné příznaky jako dengue, na kterou za tím u nás, na rozdíl od USA, očkování nemáme. Která očkování se ještě cestovatelům do exotiky vyplatí?
- proti chřipce a covidu (i v podzimních a zimních měsících)
- proti virové hepatitidě neboli žloutence typu A (už od roku věku dítěte)
- proti meningokovým infekcím (hlavně pro mladé, kteří je mají hrazené pojišťovnami)
- proti černému kašli (hlavně pro těhotné a starší 60 let)
- proti klíšťové encefalitidě (nad 50 let věku je hrazeno pojišťovnami)
- proti HPV infekcím (zejména u mladých, od 11 do 15 let je hrazeno pojišťovnami)
Odborníci včetně doc. Maďara opakovaně upozorňují na základní pravidla bezpečného cestování:
„Do rizikových skupin počítáme děti do dvou let, osoby nad 65 let, těhotné a pacienty – se závažnou poruchou imunity nebo silnou alergií a s chronickými nemocemi,“ vypočítává doc. Maďar, a dodává: „Pro rizikové pacienty je o něco lepší letět charterovým letem z ČR s naší ,dovolenkovou‘ skupinou osob, než linkami přes velká mezinárodní letiště.“
I respirační infekce se přednášejí na vzdálenost dvou metrů, a tak by mohla hrozit i nákaza černým kašlem, neštovicemi, spalničkami a dalšími nemocemi. To platí i pro dlouhé cesty třeba autobusy.
„Do šesti měsíců věku by děti vůbec neměly cestovat letadlem, do dvou let ne do exotických oblastí. Dítě není malý dospělý a vyžaduje vyšší stupeň ochrany,“ připomíná doc. Maďar.
Zachráníš-li jediného…
Nejen o zážitcích z humanitárních a soukromých cest, ale i o lékařském povolání, o pandemii covidu a o dalších infekčních onemocněních vyšla letos kniha vzpomínek doc. MUDr. Rastislava Maďara v nakladatelství Vyšehrad.
„Plním si tak svůj dětský sen. Je to dar, za který jsem vděčný,“ říká Rastislav Maďar, odborník na infekční nemoci a děkan Lékařské fakulty Ostravské univerzity.
Procestoval téměř stovku zemí, do těch nejchudších se vrací opakovaně, aby místním lidem pomáhal k lepší budoucnosti.
Navštívil místa, kde předtím nebyl bílý člověk, a získal si důvěru lidí, kteří se běžně s turisty nesetkávají. V rozhovoru s novinářkou Magdou Snížkovou vypráví nejen o nevšedních osudech z krizových oblastí různých koutů světa.
Z tiskové konference zpracovala Mgr. Jana Ulíková
