Lékárničku kontrolujte dvakrát ročně
Podle představitelů profesní komory lékárníků – České lékárnické komory (ČLnK) – je konec prázdnin a začátek nového školního roku ideální příležitostí k vytřídění lékárničky. Lékárníci připomínají zásadní pravidlo, že nepoužitelné léky patří pouze do lékárny.
„Pacienti doma někdy léky hromadí, přitom zásoba chronicky užívaných léků na 3–6 měsíců je dostačující. Česká lékárnická komora doporučuje lékové zásoby, které mají pacienti doma, pravidelně procházet a kontrolovat, aby sebe nebo své blízké nevystavovali nebezpečí z užití znehodnoceného léku. Současně budou mít přehled o tom, které léky k dispozici skutečně mají, a nebudou tak například v období chřipek zaskočeni tím, že jsou doma veškeré léky na teplotu již po exspiraci. Ideální je domácí lékárničku protřídit dvakrát do roka, každý nepoužitelný lék je nutné správně zlikvidovat,“ říká Mgr. Aleš Krebs, Ph.D., prezident České lékárnické komory.
Spousta lidí se tradičně před dovolenou zásobí léky, které nakonec nespotřebují. Po letní sezóně je dobré léky protřídit. Pryč z domu by měly jít nejen léky prošlé (s prošlou exspirací), ale také masti, spreje a přípravky, které utrpěly cestováním ve vedru, nebo jsou jinak nesprávným skladováním znehodnoceny. Většinu léků je totiž potřeba uchovávat do 25 stupňů Celsia, v létě ale často bývá mnohem tepleji, obzvlášť v přímořských letoviscích. Nesprávným skladováním mohou léky měnit svoje vlastnosti, ztrácet účinnost nebo dokonce být nebezpečné.
Podobně tomu je i u léků po exspiraci, které mohou být méně účinné v důsledku postupného poklesu množství účinné látky v lékové formě, některé látky se mohou naopak degradovat na jinak účinné nebo přímo toxické meziprodukty, zdůrazňují lékárníci z ČLnK. Změnám může podléhat i léková forma, například čípky se vlivem tepla roztečou a zcela znehodnotí. Probiotika, která jsou velice senzitivní na teplo, ztrácí účinnost.
Co se vrací do lékárny?
- Nespotřebované léky – tablety, masti, sirupy, čípky, kapky do očí, individuálně připravované léky
- Prošlé léky
- Léky znehodnocené dlouhým otevřením nebo nesprávným skladováním
- Nepoužitelné léky s integrovanou jehlou
- Léky pro zvířata
- Léčivé přípravky na odvykání kouření
- Nepoužitelné léčivé přípravky ve formě náplastí
Co do lékáren nevracíme?
Do lékáren nevracejte nespotřebované doplňky stravy, včetně těch, které obsahují vitamíny a minerály.
„Lidé často do lékárny chodí s nejrůznějšími doplňky stravy, ať už zakoupenými v lékárnách či na internetu, ty se však do lékárny vracet nemusí. Jelikož se jedná o různé výtažky z bylin a přírodní látky, u doplňků stravy nebezpečí toxicity, jako tomu je u léčiv, nehrozí. Stejně tak kosmetiku, obvazový materiál či zdravotnické pomůcky je možné vyhodit do běžného nebo tříděného odpadu,“ upřesňuje PharmDr. Veronika Orendášová, mluvčí České lékárnické komory.
Nesprávná likvidace ohrožuje obyvatelstvo
Nepoužitelné léky jsou škodlivé pro lidi i zvířata a jejich nesprávná likvidace může mít zdravotní a ekologické důsledky. Léky nepatří do popelnice, sběrného dvora, ani do toalety. Čistírny odpadních vod nedokáží vždy léky spolehlivě odstranit a zbytky léků v řekách škodí vodním živočichům. Zbytky léčiv ve vodě navíc zvyšují náklady na vyčištění vody, aby se z ní mohla stát voda pitná. Proto ČLnK dlouhodobě upozorňuje na potřebu ekologické likvidace nepoužitelných léčiv a apeluje na pacienty, aby odnášeli nepoužitelná léčiva jen a pouze do lékáren.
Co nejdeme v odpadních vodách
Určitě si z období covidové pandemie pamatujete varování odborníků, že v odpadních vodách se v určitém období objevilo zvýšené množství viru SARS-CoV-2. Byl to signál, že pandemie je na vzestupu. Jednalo se o systém monitoringu odpadních vod za účelem sledování epidemické situace nemoci covid-19 a predikce jejího vývoje. V odpadních vodách se dají najít i zbytky léčiv. Vodárenská akciová společnost (VAS) například v roce 2022 realizovala průzkum, který si dal za cíl zjistil, jak vysokou účinnost mají čistírny vod při odstraňování látek z běžných léků. Mezi sledované léčivé látky zařadili například ibuprofen, který lidé užívají ve formě Ibalginu. Sledovali také léčivou látku na horečku paracetamol, bisoprolol na vysoký krevní tlak či lék na záněty Diclofenac
„U sledovaných léčiv bylo zjištěno, že v čistírnách odpadních vod dochází k jejich odstranění s účinností od 65 do 100 procent. Až stoprocentní účinnost odstranění byla prokázána u paracetamolu a ibuprofenu. Naopak Diclofenac se v čistírně neodstranil vůbec. Jeho koncentrace však není v odpadní vodě na tak vysoké úrovni, jako u ibuprofenu nebo paracetamolu,“ komentovala výzkum tisková mluvčí VAS.
Výzkumníci zjistili, že do čistírny, která slouží okresnímu městu se zhruba 20 000 obyvateli, přiteče ročně ekvivalent léčiva z 271 balení Ibalginu po 100 tabletách. Po čisticím procesu odtekla z čistírny voda s obsahem, který odpovídá třem balením.
Na portálu O lécích.cz Státního ústavu pro kontrolu léčiv (SÚKL) běží již několik let kampaň Léky do koše nepatří, která z výsledky průzkumu STEM /MARK potvrdila, že značná část veřejnosti léky nakupuje často do zásoby, v domácnosti je hromadí a nakonec je nesprávně likviduje – vyhodí je spolu s běžným odpadem nebo spláchne do WC. Například v roce 2021 si podle tohoto průzkumu samo naordinovalo antibiotika 5 % uživatelů, a to z nevyužité domácí zásoby. Nejčastěji si zbylá antibiotika ponechávají pro další použití mladí lidé ve věkové kategorii do 29 let a stejný průzkum ukázal, že jen 34 % pacientů nevyužitá antibiotika vrátilo zpět do lékárny.
Zákon o odpadech definuje léky jako „nebezpečný odpad“ a podle toho je také třeba s nimi zacházet. Jediným správným způsobem je odevzdání nepoužitých léků v lékárně a lékárna je povinna od vás nepoužité léky převzít.
Zdroje: Tisková zpráva České lékárnické komory; SÚKL, Odpady-online.cz
